{"id":437551,"date":"2026-09-11T15:22:54","date_gmt":"2026-09-11T13:22:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.radioluna.it\/news\/?p=437551"},"modified":"2026-09-11T15:22:54","modified_gmt":"2026-09-11T13:22:54","slug":"infarto-il-goretti-di-latina-protagonista-in-un-nuovo-studio-internazionale-pubblicato-sul-new-england-journal-of-medicine-novita-per-i-pazienti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.radioluna.it\/news\/2026\/09\/infarto-il-goretti-di-latina-protagonista-in-un-nuovo-studio-internazionale-pubblicato-sul-new-england-journal-of-medicine-novita-per-i-pazienti\/","title":{"rendered":"Infarto, il Goretti di Latina protagonista in un nuovo studio internazionale pubblicato sul New England Journal of Medicine. Novit\u00e0 per i pazienti"},"content":{"rendered":"
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LATINA –<\/strong> E’ stato pubblicato in questi giorni sul New England Journal of Medicine, la pi\u00f9 prestigiosa rivista scientifica di medicina del mondo, uno studio che apre nuove prospettive nella gestione dei pazienti colpiti da infarto miocardico acuto e che presentano malattia coronarica multivasale. Allo studio, che ha coinvolto 21 centri in Italia e in Pakistan, ha contribuito attivamente proprio la Cardiologia dell\u2019Ospedale Santa Maria Goretti che ha arruolato una significativa parte dei 1.823 pazienti. Inoltre, tra gli autori dello studio figura il Prof. Francesco Versaci, Primario della Terapia Intensiva Cardiologica, Emodinamica e Cardiologia dell\u2019Ospedale di Latina.<\/p>\n

“Dopo il trattamento mediante angioplastica dell\u2019arteria responsabile dell\u2019infarto – spiegano dalla Uoc guidata dal professor Versaci -, i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a due differenti strategie per decidere quali ulteriori restringimenti coronarici trattare: una basata sulla coronarografia convenzionale e l\u2019altra sulla coronarografia funzionale, una metodica che permette di stimare direttamente dalle immagini angiografiche se una stenosi limita effettivamente il flusso sanguigno”. E proprio l’uso di quest’ultimo strumento diagnostico ha dato risultati importanti consentendo di distinguere meglio le stenosi che hanno un reale significato funzionale da quelle che possono non richiedere un ulteriore intervento.<\/p>\n

“Il problema affrontato dallo studio \u00e8 molto concreto – spiega Versaci – . Nei pazienti con STEMI non \u00e8 raro trovare, oltre all\u2019arteria responsabile dell\u2019infarto, restringimenti significativi anche in altre coronarie. La rivascolarizzazione completa \u00e8 raccomandata, ma rimaneva incerto quale fosse la strategia migliore per stabilire quali lesioni non responsabili dell\u2019infarto necessitassero realmente di angioplastica. Con un follow-up mediano di 18 mesi, l\u2019endpoint primario – un insieme di morte per qualsiasi causa, infarto miocardico, ictus o attacco ischemico transitorio e necessit\u00e0 di una nuova rivascolarizzazione per ischemia – si \u00e8 verificato nel 9% dei pazienti trattati con la strategia guidata dalla fisiologia, rispetto al 13,7% di quelli trattati sulla base della sola angiografia. Questo corrisponde a una riduzione relativa del rischio del 38% e a una differenza assoluta di circa 5 eventi ogni 100 pazienti. Anche l\u2019endpoint principale di sicurezza – costituito da danno renale acuto associato al mezzo di contrasto o sanguinamento maggiore – \u00e8 risultato meno frequente con la strategia guidata dalla fisiologia: 4,6% contro 7,1%. Tra gli outcome secondari – aggiunge il primario – , l\u2019infarto miocardico si \u00e8 verificato nel 4% dei pazienti del gruppo guidato dalla fisiologia e nell\u20198% del gruppo guidato dalla sola angiografia. Lo studio, invece, non ha evidenziato un\u2019apparente differenza tra i gruppi nella mortalit\u00e0 totale o cardiovascolare, un elemento importante per interpretare correttamente i risultati”.<\/p>\n

Dunque, uno degli aspetti pi\u00f9 significativi dello studio \u00e8 la maggiore selettivit\u00e0 consentita dalla coronarografia funzionale che utilizza le immagini gi\u00e0 ottenute durante l\u2019esame angiografico per ricavare informazioni fisiologiche sul flusso coronarico, senza richiedere necessariamente l\u2019impiego di fili di pressione intracoronarici o farmaci. Questo consente di distinguere meglio le stenosi che hanno un reale significato funzionale da quelle che possono non richiedere un ulteriore intervento.<\/p>\n

\u00abIl messaggio dello studio\u00a0 – conclude Versaci – non \u00e8 semplicemente quello di eseguire meno angioplastiche, ma di selezionare meglio quali lesioni trattare. Nei pazienti con infarto e malattia multivasale, integrare l\u2019immagine angiografica con una valutazione funzionale consente una strategia pi\u00f9 mirata, evitando procedure non necessarie e concentrando il trattamento sulle stenosi realmente rilevanti.\u00bb<\/p>\n

La partecipazione del Santa Maria Goretti, terzo centro per arruolamento nell\u2019intero studio, conferma il ruolo della Cardiologia di Latina nella ricerca clinica cardiovascolare multicentrica e la possibilit\u00e0 di coniugare l\u2019attivit\u00e0 quotidiana di cura dell\u2019infarto con la produzione di evidenze scientifiche di rilevanza internazionale.<\/p>\n

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