{"id":438450,"date":"2026-09-24T15:55:20","date_gmt":"2026-09-24T13:55:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.radioluna.it\/news\/?p=438450"},"modified":"2026-09-24T15:55:20","modified_gmt":"2026-09-24T13:55:20","slug":"infarto-il-goretti-al-centro-dello-studio-air-stemi-pubblicato-sul-new-england-journal-of-medicine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.radioluna.it\/news\/2026\/09\/infarto-il-goretti-al-centro-dello-studio-air-stemi-pubblicato-sul-new-england-journal-of-medicine\/","title":{"rendered":"Infarto, il \u201cGoretti\u201d al centro dello studio Air-Stemi pubblicato sul New England Journal Of Medicine"},"content":{"rendered":"
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Un importante contributo della ricerca italiana apre nuove prospettive nella gestione dei pazienti colpiti da infarto miocardico acuto con malattia coronarica multivasale. Lo studio internazionale randomizzato AIR-STEMI, al quale ha partecipato attivamente la Cardiologia dell\u2019Ospedale Santa Maria Goretti di Latina, \u00e8 stato pubblicato sul New England Journal of Medicine, la pi\u00f9 prestigiosa rivista scientifica di medicina del mondo. Lo studio ha coinvolto 1.823 pazienti con infarto STEMI e malattia coronarica multivasale, arruolati in 21 centri in Italia e Pakistan.<\/p>\n

L\u2019Ospedale Santa Maria Goretti di Latina \u00e8 stato il terzo centro dello studio AIR-STEMI per numero di pazienti arruolati, fornendo quindi un contributo particolarmente rilevante alla realizzazione di una ricerca di dimensione internazionale. La partecipazione di Latina \u00e8 documentata anche nella pubblicazione scientifica: tra gli autori dello studio figura il\u00a0Prof. Francesco Versaci<\/strong>, Primario della Terapia Intensiva Cardiologica, Emodinamica e Cardiologia dell\u2019Ospedale Santa Maria Goretti. L\u2019elevato contributo al reclutamento rappresenta un indicatore della capacit\u00e0 del centro di integrare l\u2019attivit\u00e0 assistenziale nell\u2019infarto acuto con la ricerca clinica multicentrica, consentendo ai pazienti di partecipare a studi che affrontano questioni ancora aperte della cardiologia interventistica.<\/p>\n

Il problema affrontato dallo studio \u00e8 molto concreto: Nei pazienti con STEMI non \u00e8 raro trovare, oltre all\u2019arteria responsabile dell\u2019infarto, restringimenti significativi anche in altre coronarie. La rivascolarizzazione completa \u00e8 raccomandata, ma rimaneva incerto quale fosse la strategia migliore per stabilire quali lesioni non responsabili dell\u2019infarto necessitassero realmente di angioplastica. Con un follow-up mediano di 18 mesi, l\u2019endpoint primario – un insieme di morte per qualsiasi causa, infarto miocardico, ictus o attacco ischemico transitorio e necessit\u00e0 di una nuova rivascolarizzazione per ischemia – si \u00e8 verificato nel 9% dei pazienti trattati con la strategia guidata dalla fisiologia, rispetto al 13,7% di quelli trattati sulla base della sola angiografia. Questo corrisponde a una riduzione relativa del rischio del 38% e a una differenza assoluta di circa 5 eventi ogni 100 pazienti. Il numero necessario da trattare con la strategia fisiologica per evitare un evento dell\u2019endpoint primario \u00e8 risultato pari a 21. Anche l\u2019endpoint principale di sicurezza – costituito da danno renale acuto associato al mezzo di contrasto o sanguinamento maggiore – \u00e8 risultato meno frequente con la strategia guidata dalla fisiologia: 4,6% contro 7,1%. Tra gli outcome secondari, l\u2019infarto miocardico si \u00e8 verificato nel 4% dei pazienti del gruppo guidato dalla fisiologia e nell\u20198% del gruppo guidato dalla sola angiografia. Lo studio, invece, non ha evidenziato un\u2019apparente differenza tra i gruppi nella mortalit\u00e0 totale o cardiovascolare, un elemento importante per interpretare correttamente i risultati.<\/p>\n

Uno degli aspetti pi\u00f9 significativi dello studio \u00e8 la maggiore selettivit\u00e0 consentita dalla coronarografia funzionale. Nel gruppo guidato dalla fisiologia, l\u2019angioplastica \u00e8 stata eseguita su circa il 52% dei vasi non responsabili dell\u2019infarto, mentre nel gruppo guidato dalla sola angiografia \u00e8 stato trattato circa il 95% dei vasi non-culprit valutati. La coronarografia funzionale utilizza le immagini gi\u00e0 ottenute durante l\u2019esame angiografico per ricavare informazioni fisiologiche sul flusso coronarico, senza richiedere necessariamente l\u2019impiego di fili di pressione intracoronarici o farmaci per indurre iperemia. Questo consente di distinguere meglio le stenosi che hanno un reale significato funzionale da quelle che possono non richiedere un ulteriore intervento. \u00abIl messaggio dello studio non \u00e8 semplicemente quello di eseguire meno angioplastiche, ma di selezionare meglio quali lesioni trattare. Nei pazienti con infarto e malattia multivasale, integrare l\u2019immagine angiografica con una valutazione funzionale consente una strategia pi\u00f9 mirata, evitando procedure non necessarie e concentrando il trattamento sulle stenosi realmente rilevanti.\u00bb<\/p>\n

“Lo studio internazionale AIR STEMI pubblicato sul New England Journal of Medicine apre nuovi importanti scenari nella cura pi\u00f9 selettiva di pazienti colpiti da infarto miocardico acuto. Il fatto che l\u2019Ospedale Santa Maria Goretti di Latina si sia distinto come terzo centro a livello internazionale per numero di pazienti arruolati d\u00e0 lustro alla nostra Azienda Sanitaria e dimostra l\u2019eccellenza e la grande capacit\u00e0 operativa delle nostre strutture e dei nostri professionisti. La Cardiologia del Goretti \u00e8 uno dei principali centri italiani per la cardiologia interventistica, con una leadership nazionale in procedure tempo-dipendenti e ad alta complessit\u00e0. Questo risultato conferma che l\u2019attivit\u00e0 clinica quotidiana e l\u2019alta ricerca scientifica possono e devono camminare di pari passo: portare la ricerca internazionale al letto del paziente significa garantire cure sempre pi\u00f9 all\u2019avanguardia, sicure e personalizzate. Lo studio contribuisce a migliorare concretamente la qualit\u00e0 e la precisione dei trattamenti nei confronti di patologie tempo-dipendenti cos\u00ec delicate”. Lo ha detto la Direttrice Generale della Asl di Latina, Dott.ssa Sabrina Cenciarelli<\/strong><\/p>\n

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